Логотип Альтермед
Сегодня воскресенье, 25 июня 2017г.




Справочник - Заболевания, Диагнозы, Медицинские термины


А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ы Э Ю Я
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

-А-
Аборт
Аборт инфицированный
Аборт несосотоявшийся
Аборт самопроизвольный
Аборт угрожающий
Абсцесс
Абсцесс аппендикулярный
Абсцесс головного мозга
Абсцесс дугласова пространства
Абсцесс заглоточный
Абсцесс легкого
Абсцесс межкишечный
Абсцесс мягких тканей
Абсцесс околочелюстной
Абсцесс печени
Абсцессы брюшной полости
Абсцессы мягких тканей после инъекционные
Агранулоцитоз
Аденоиды
Аденома предстательной железы
Адреногенитальный синдром
Акродерматит
Акромегалия
Актиномикоз
Актиномикоз кожи
Алиментарная дистрофия
Алкоголизм
Алкогольный синдром плода
Аллергический диатез
Аллергия на пищевые продукты
Аллергозы распираторные
Алопеция
Альвеолит
Альфа-1-антиприпсина дефицит
Амблиопия
Амблиопия дисбинокулярная
Амблиопия истерическая
Амблиопия обскурационная
Амебиаз
Амебный абсцесс
Аменорея
Амилоидоз
Амилоидоз почек
Амнестический (корсаковский) синдром
Анамалии мочевыделительной системы
Ангииты (васкулиты) кожи
Ангина (острый тонзолит)
Аневриама сердца
Аневризм дуги аорты
Аневризма
Аневризма брюшной аорты
Аневризма грудной аорты
Аневризма истинная
Аневризма ложная
Аневризма периферических сосудов
Аневризма расслаивающая
Аневризма сосудов головного мозга
Анемии у детей
Анемия
Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
Ановуляторный цикл
Аномалии родовой деятельности
Аноргазмия
Анорексия неврогенная
Антрит (отоантрит)
Аортоподвздошный тип (окклюзия магистральных артерий)
Апоплексия яичника
Аппендикулярный инфильтрат
Аппендицит
Арахноидит
Аритмии сердца
Артезии и синехии полости носа
Артериальная гипотензия
Артериовенозная аневризма
Артериомезентериальная непроходимость частичная
Артрит височно-нижнечелюстной
Артрит псориатический
Артрит ревматоидный
Артриты микрокристалические
Артриты реактивные
Аспергилёз
Астенопия
Астенопия аккомодативная
Астенопия мышечная
Астигматизм
Астма бронхиальная
Асфиксия плода и новорождённого
Атаксия телефнгиэктатическая (синдром Луи-Бар)
Атерома
Атеросклероз
Атрофия зрительного нерва
Ахалазии кардии
Ахилия желудка
Аэросинусит

- Абсцессы брюшной полости -

Информация : Абсцессы брюшной полости (дугласова пространства, поддиафрагмальные, межкишечные) являются исходом диффузных форм перитонита. Они, как правило, полимикробные, причем чаще имеется сочетание аэробных микробных ассоциаций (кишечная палочка, стрептококки, протей идр. ) и анаэробов (бактероиды, клостридии, фузобактерии и др. ). Внутрибрюшинные гнойники могут быть одиночными и множественными. Симптомы, течение. Вначале симптоматика нечеткая: обычно вновь повышение температуры интермиттирующего или гектического характера, сочетающееся с ознобом и тахикардией. Частыми симптомами являются паралитическая кишечная непроходимость, местное напряжение мышц передней брюшной стенки, отсутствие аппетита, тошнота. Интенсивность симптомов зависит от величины абсцесса, его локализации, интенсивности антибактериальной терапии. Напряжение мышц и боль обычно более выражены при абсцессах, расположенных в мезогастрии (близко к передней брюшной стенке); поддиафрагмальные гнойники дают менее выраженную местную симптоматику. В крови обнаруживается лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. При обзорной рентгеноскопии органов брюшной полости можно обнаружить уровень жидкости в полости абсцесса с газом над ним. Контрастное исследование желудочно-кишечного тракта может выявить оттеснение кишечника или желудка инфильтратом. Если абсцесс обусловлен несостоятельностью швов соус-тип, возможно поступление контрастного вещества из просвета кишечника в полость гнойника. В диагностике гнойников брюшной полости ведущую роль играет ультразвуковое сканирование брюшной полости, компьютерная рентгеновская томография. Ультразвуковое исследование особенно показано при локализации гнойника в верхней части брюшной полости. Лечение зависит от локализации гнойников и их количества. Поддиафрагмальные абсцессы возникают в результате оперативных вмешательств на желудке, двенадцатиперстной кишке, желчном пузыре и желчевыводящих путях, при разрыве абсцессов печени. Левосторонние гнойники чаще обусловлены осложнениями после спленэктомии, панкреатита, несостоятельностью швов после гастрэктомии и проксимальной резекции желудка. Несколько реже поддиафрагмальные абсцессы, особенно правосторонние, обусловлены скоплением остаточного гноя после лечения диффузного перитонита. При этом имеет значение присасывающее действие диафрагмы. Симптомы, течение. Боль в подреберье с иррадиацией в лопатку или надплечье (симптом Кера); больной ходит, согнувшись в больную сторону, поддерживая рукой область подреберья. При пальпации определяется ригидность мышц верхних отделов брюшной стенки и болезненность по ходу межреберных промежутков в зоне локализации гнойника. При переднем расположении абсцесса болевой синдром более выражен. При длительном течении может появиться пастозность и выбухание межреберных промежутков соответственно локализации абсцесса, выраженная болезненность в этой области. При рентгенологическом исследовании - высокое стояние и ограничение подвижности при дыхании купола диафрагмы, в легких-ателектазы, пневмонические фокусы в нижних сегментах легкого, жидкость в плевральной полости. В брюшной полости возможно выявление уровня жидкости под диафрагмой, смещение соседних органов абсцессом. Лечение оперативное - вскрытие и дренирование абсцесса. При выборе доступа имеет значение точная локализация гнойника. При передних поддиафрагмальных гнойниках используют внебрюшинное вскрытие его по Клермону- разрез по ходу реберной дуги. Доходят до поперечной фасции, отслаивают ее до зоны размягчения и вскрывают гнойник. Полость промывают и дренируют двухпросветным дренажем для активной аспирации с промыванием. При задней локализации используют внеплевральный доступ по ложу XII ребра после его иссечения. Осложнения: сепсис, прорыв гнойника в свободную брюшную или плевральную полость.
Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.
Rambler's Top100
Copyright © 1997-2009 AlterMed®.  Все права защищены. Внимание! Содержимое данного сайта защищено законами об авторских правах.
Соглашение о конфиденциальности личных данных пользователей сайта